Stroke: 生理指标异常和华法林的使用与脑出血患者不良预后有关

乔治全球健康研究院最新研究表明：生理指标（收缩压、血糖和体温）异常和华法林的使用这两项基线生理参数的组合与脑出血患者不良预后有关。该研究结果发表于Stroke期刊。

研究人员对急性脑出血强化降压治疗（INTERACT2）试验进行事后分析，对比了2839例脑出血高血压患者（发病时间<6小时）收缩压控制情况（<140 与 <180mmHg）。多变量logistic回归确定了基线得分（收缩压每升高10mmHg，基线得分为0至6（范围为150至220 mmHg）、血糖（≤6.5 与 >6.5 mmol/L）为0或1、体温（≤37.5°C vs. >37.5°C）、使用华法林（否与是）以及死亡或严重残疾（在90天时经修正的Rankin量表得分为3-6））与预后之间的关联。

基线得分分布为0分（7.7％）、1分（15.6％）、2分（19.0％）、3分（19.1％）、4分（15.2％）、5分（11.6％）、6分（8.9％）和7分（2.9％）。在调整了基线神经严重程度和潜在的混杂因素之后，生理得分升高与死亡或重大残疾（比值比为1.12[95％CI为1.07-1.17]）、死亡（比值比为1.15[95％CI为1.07-1.23]）和严重残疾（比值比为1.10[95％CI为1.05-1.15]）之间存在明显的线性相关。

文章第一作者、乔治全球健康研究院(中国)高级研究员宋莉莉博士表示：“INTERACT2试验的二次分析结果证实基线血压、血糖、体温和是否使用抗栓药物史这四项基线生理参数的组合与不良功能结局具有强烈和显著的相关性，该结果为新研究INTERACT3提供了强有力的理论基础。”